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松材线虫病传播需要依赖媒介昆虫，在我国主要的媒介昆虫是松墨天牛，在辽宁及其以北地区主要传病的可能是云杉花墨天牛（Monochamus saltuarius）等其他媒介天牛。天牛在羽化后需要到健康松树上补充营养，此时就会将附着在体表的松材线虫传播到健康松树上。因此，在天牛羽化离开病死松树后，是一段可以采取各种措施实施防治的时期。杀灭媒介昆虫是松材线虫病防治的又一个重要环节。在这个环节上已经研发出的防控技术比较多，在实际应用中也都有各自的优缺点。

化学防治是常用的防虫手段，在防治松墨天牛的实践中也在广为应用。在天牛成虫补充营养期和交配产卵期，采用地面树冠喷雾或飞机空中喷雾，都可以杀灭天牛成虫。化学喷雾杀虫的效果主要受制于2个因素，一是天牛羽化的时期往往正好是该区域的雨季，一次喷雾保持药效的时间有限；二是天牛羽化时间很不一致，在大多数地区一般会历时2个多月，如在南京从4月底至7月初。化学喷雾要取得好的效果，1年中至少要施药4～6次。所以大面积的防治采取这个方法显然是不可行的。一些地区大面积飞机防治，每年飞防1～2次，防病效果自然是不会好的。在小面积的重要生态区和古树名木保护中，采用化学喷雾方法，加大施药密度，才会取得比较理想的防病效果。

引诱剂（木）杀灭天牛在防治实践中也在广为应用。天牛羽化后补充营养要趋向健康大树，产卵要趋向衰弱木或濒死树。研究这2个时期的化学信号物质，开发出相应的引诱剂和诱捕器已经有了实际产品应用。福建、浙江、广东等省先后研究出有效的引诱剂和相应的诱捕器，在生产上广为应用。引诱剂在防治实践中有2个作用，一是起监测作用，监测林间的虫口密度和天牛携带松材线虫情况；二是起到灭虫作用，减低林间天牛种群数量。但在应用引诱剂和诱捕器来防病时也要科学，不能盲信。引诱剂的2个作用中主要是前者，即虫情病情监测。在非发生区用于虫情监测时应避免在古树名木周围和重要生态区使用，严禁在病区和健康区交界处使用，使用数量也不宜太多。在病害发生区应用引诱剂来防治病害，要首先知晓以下几点：一是如果采用的引诱剂主要是产卵期的引诱剂，则对当年病害的防治作用是有限的，因为诱来的天牛已经基本完成了传病过程，当然这种引诱剂对减低来年的天牛密度是有作用的。目前所开发出来的引诱剂很多是属于产卵期引诱剂。二是引诱剂和诱捕器在有些天牛密度很大的林分中，诱捕量很大，给人的感觉是效果很好，但在这样的林分中还有多少比例的天牛存在于林地中往往是不清楚的，所以要客观评判引诱剂的作用。三是在病害发生区如果诱集量很大，说明疫木除治环节出了大问题，山上有大量病死树存在，在这样的情况下，当年该林分病害发生一定会非常严重。

生物防治一直是松材线虫病防治研究的热点。一是利用白僵菌（Beauveria bassiana）等虫生菌来防治天牛成虫或幼虫。由于天牛羽化期长、雨季交替等原因，白僵菌在林间释放后天牛感染率一直不高，所以难以真正发挥防病作用。二是寄生性天敌寄生于天牛幼虫，主要是肿腿蜂（Sclerodermaguani）和花绒寄甲（Dastarcushelophoroides）等。由于松墨天牛幼虫一旦进入木质部后，常常是排粪堵住通道，再加上林间环境因素复杂多样，使得自然松林中天敌寄生率波动较大，难以真正达到防病的要求。在松材线虫病发生区，要求是以清除病死木为核心，也就是要尽可能干净地清除所有病死木，因此在清理病死木前释放天敌寄生于死树中的天牛幼虫显然没有必要。在国家林业和草原局修订的《松材线虫病防治技术方案》中，明确提出了天敌防治仅在预防区作为控制天牛种群密度的辅助措施。